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經期混亂、皮膚乾？面臨「更年期」醫師教妳這樣改善
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女性幾乎都得面臨更年期的問題。根據統計，更年期當中會面臨情緒問題的婦女為32%、熱潮紅為18.7%、睡眠障礙為16.3%、頭暈頭痛為15%、疲倦為15.5%、心悸為14%、憂鬱約10%、盜汗則為3%。醫師建議，日常生活中，可補充一些天然的女性荷爾蒙，如牛奶中含有大量的鈣質與維他命D，對骨質疏鬆症的預防也極有幫助。
台灣婦產科醫學會理事徐明義指出，女性到45歲以後，排卵功能漸漸喪失現象，開始出現月經不規則的現象，身體也因女性賀爾蒙的缺乏開始產生熱潮紅、心悸、情緒低潮、皮膚乾燥、陰道乾澀等症狀，到停經階段，還會出現心血管老化、骨質疏鬆症及生殖泌尿系統功能衰退的問題，而這個月經不規則的階段到完全停經的過程，就稱「更年期」，一般而言，婦女的更年期多為2至3年，有些婦女甚至可以長達5年。
徐明義表示，根據統計，停經後因皮脂層變薄會使皮膚乾燥出現皺紋，生殖器也會萎縮，如停經後的婦女子宮約只有育齡婦女的一半，心血管罹患率也提高3倍，而女性賀爾蒙的下降也會導致陰道乾澀、尿道感染增加以及性慾下降。
徐明義建議，面對更年期問題，應及早就醫進行更年期治療評估，經評估是否能藉由賀爾蒙治療，有效緩解更年期症狀的不適，且也可藉由女性賀爾蒙的補充，避免停經後的心血管老化、骨質疏鬆等不可逆的健康問題。
徐明義也建議，牛奶中有天然的女性荷爾蒙，還含有大量的鈣質與維他命D，對骨質疏鬆症的預防極有幫助，建議婦女每日飲用；豆類製品則含有豐富的大豆異黃酮，已被證實可與女性體內的部分雌激素受體產生作用，對於部分的更年期症狀也有不錯的改善效果。
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胰臟癌死亡率逾八成 臉黃、尿黃要注意
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好醫師新聞網記者吳建良／台中報導
根據104年國民健康署的癌症登記資料，初診斷的胰臟癌人口有2237人，死亡人口卻高達1948人；雖然胰臟癌的發生率不如遙遙領先的肺癌、乳癌、大腸癌等癌症，但發生人數及死亡人數統計曲線相當逼近，顯示胰臟癌的危險性。尤其在胰頭的腫瘤，想要處理乾淨更是困難，所幸目前已有第二代治癌藥物，醫師呼籲患者還是應該積極治療。
中山附醫一般外科暨達文西微創手術中心主任彭正明表示，即便近幾年癌症的治療大幅進步，根據這幾年來國健局的統計，胰臟癌在台灣病例有快速增加的趨勢。目前台灣胰臟癌發生率逐年增加，中山附醫 於2015年7月成立微創手術團隊，至今已完達文西手術800例以上，並且提供先進的達文西機器人單孔胰十二指腸切除手術。
彭正明進一步指出，早期發現胰臟腫瘤並切除才是最好的治療方法，而絕大多數胰臟癌患者發現較晚，且60%的腫瘤發生在胰臟頭端，容易有黃疸、臉黃黃的、 眼睛黃、茶褐色尿液、消瘦、減重減輕、突發性血糖不穩及不明原因的腹痛甚至反覆性背痛等症狀，且因胰臟癌腫瘤壓迫到膽道，造成膽汁阻塞淤積，臨床檢查發現膽色素值上升。
由於胰臟頭端的手術相當複雜，患者在手術前都必須做進階的電腦斷層、核磁共振和血管攝影等檢查，來確認上腸系膜之血管系統是否已被胰臟癌細胞侵犯。一旦確認已遭侵犯，就無法做徹底的清除手術，只能將膽囊摘除，再透過空腸繞道手術連接空腸膽道甚至胃；引流出膽汁，使黃疸指數下降，使患者能進食。若能動手術，通常胰臟頭和門靜脈(portal vein)及上腸系膜靜脈(superior mesenteric vein)若可以剝離的，就會採用胰十二指腸切除手術（又稱為惠普式手術Whipple operation），將胰臟頭端、十二指腸、遠端胃部、膽囊及膽道、部份上段空腸等器官一併切除，可提高術後預後的效果。
彭正明主任也提醒，治療胰臟癌，手術切除只是一個過程，後續還要加入化學藥物的治療； 隨著醫學發展，胰臟癌已出現新治療契機;彭正明醫師特別強調，目前已有胰臟癌二線新劑型藥物安能得(Onivyde)通過衛福部與美國食藥署核准，透過微脂體技術包覆藥物，可穿透腫瘤血管孔壁進入腫瘤組織釋放高濃度藥物，不僅能有效提升整體存活期，並可以降低原本化療藥物的副作用，鼓勵患者確診後應積極接受治療，不輕易放棄希望。
中山附醫自104年成立『胰然自得』胰臟手術病友會，採多團隊治療策略，不但手術團隊人員培訓完備，且藥物的完備完整性，嘉惠許多來自各地的病友；今年衛福部9月正式開放細胞治療，用於標準治療無效的癌症病人與實體癌末期病人，渴望在階段性開放細胞治療技術下，透過有效管理，在安全狀態下能有更多病友得到曙光。
彭正明主任呼籲民眾，平日多注意身體的變化，養成定期做健康檢查的習慣，一旦發現胰臟腫瘤，應在醫師評估下盡快接受適當的手術、藥物及放射治療，才能避免癌細胞擴散造成嚴重的健康危機。
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