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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 先天髖臼發育不全 婦人走路跛腳易跌倒


:

【健康醫療網/記者林怡亭報導】台中54歲吳女士因先天性髖臼發育不良,導致髖部疼痛,近來更因長短腳越來越明顯,疼痛益形加劇。尤其她生性愛美,不想拿拐杖出門,無形中增加跌倒風險,不得不赴醫求救。

先天性髖臼發育不良 增加跌倒風險

該案例醫師、亞洲大學附屬醫院醫療副院長黃揆洲表示,吳女士幼年就有先天性髖臼發育不良,但因當時醫療技術不發達,便無積極治療。使得成年後必須犧牲許多休閒活動,如原本想學瑜珈改善髖部疼痛,沒想到卻愈做愈嚴重。

此外,醫師曾囑咐需拿拐杖行走,但因愛美的吳女士認為「拄拐杖顯老」,所以寧願冒著跌倒的風險,也不願帶拐杖出門。經溝通後,患者同意接受機器人輔助人工關節置換術,目前術後三個月,她已無須拿拐杖。

髖臼發育不良棘手 靠機器人輔助

「人工髖關節置換術不論在技術上或是關節材質上,已非常成熟。」黃揆洲指出,根據目前全球大規模統計,對於一般人工髖關節置換術十年存活率超過九成,術後十五年存活率也超過八成五;但是針對如吳女士先天性髖臼發育不良,仍屬於棘手問題。

醫師解釋,先天性髖臼發育不良的患者,其解剖形狀與位置和正常人不同,同時也影響股骨近端前傾角,因此無法在術中找到正確的參考座標,較容易出現術後人工關節角度偏差,影響患者的預後。因此,需透過「機器人輔助人工關節置換術」克服上述問題。

患者走路易跛腳 治療避免肌肉萎縮

「術前將患者下肢的電腦斷層掃描數據輸入電腦後,計算並模擬人工關節擺放的位置和角度,以機器手臂引導的方式,將人工關節擺放於正確且完美的位置。黃揆洲解釋,透過導航系統定位,醫師可以用較小的傷口看到關節全貌,對軟組織破壞較少,恢復時間也大幅縮短。

黃揆洲提醒,先天性髖臼發育不良的患者,走路會一跛一跛,下肢因不常使力,也會逐漸萎縮,且站立時臀部翹高、腹部往前挺,走路如鴨子一般,除了影響外觀,生活品質也受限。醫師建議患者積極治療,才能避免日後為髖臼磨損嚴重無法重建、關節僵硬,肌肉萎縮等併發症所苦。

延伸閱讀:北榮主動脈微創手術團隊 榮獲SNQ國家醫療品質標章







 麻疹感染再添3病例 1本土及2境外移入


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疾病管制署今天公布新增3名麻疹確定病例,包括北部20餘歲女性為1月16日越南境外移入個案接觸者;另2例為北部30餘歲男性及7歲女童,近期分別自越南海防市及菲律賓馬尼拉返國。

衛生福利部疾病管制署今天發布新聞稿表示,3人於1月27日到2月2日間陸續發病,出疹日介於1月28日到2月4日。

疾管署說,衛生單位已掌握本土個案接觸者共238人、越南及菲律賓境外移入個案接觸者分別有60及125人,個案在可傳染期間都曾搭大眾交通運輸或出入公共場所,民眾如果在同時段也曾出入相關場所,請自主健康管理18天;如果有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽與紅疹等麻疹前驅症狀,應配戴口罩盡快就醫並告知接觸史。

疾管署表示,國內今年累計11例麻疹確定病例,其中8例為境外移入病例(感染國家為越南及菲律賓各4例)、3例為國內感染。

疾管署說,越南自去年12月疫情上升,去年累計病例數為前年10倍以上,主要發生在河內、胡志明市等大城市及北部山區省份;胡志明市今年第3週已累計2000例通報,河內市今年截至1月29日已累計64例。

另外,菲律賓今年截至1月26日,全國已通報超過1800例病例,26例死亡,病例數較去年同期增加7成,菲律賓已宣布首都區、呂宋區及東維薩亞斯(Eastern Visayas)發生大規模疫情。

疾管署說,麻疹傳染力強,民眾應按時帶幼兒接種「麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗」(MMR),避免帶未滿一歲或未接種疫苗的幼兒到越南、菲律賓等麻疹流行地區;如果需攜6個月以上、未滿一歲嬰兒前往,可在出發前帶幼兒自費接種一劑MMR疫苗,自麻疹流行地區返國後如果有疑似症狀,應戴口罩盡快就醫及告知旅遊史。

麻疹為傳染力很強的病毒性疾病,可經空氣、飛沫傳播或接觸病人鼻咽分泌物而感染,常見症狀有發燒、出疹、鼻炎、結膜炎與咳嗽,及發燒3到4天後口腔內出現斑點(柯式斑點),較嚴重者會併發中耳炎、肺炎或腦炎。







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